Wastewater surveillance of vaccine-preventable diseases may provide early warning of outbreaks and identify areas to target for immunization. To advance wastewater monitoring of measles, mumps, and rubella viruses, we developed and validated a multiplexed RT-ddPCR assay for the detection of their RNA. Because the measles-mumps-rubella (MMR) vaccine is an attenuated live virus vaccine, we also developed an assay that distinguishes between wild-type and vaccine strains of measles in wastewater and...

In 2020, the Houston Health Department (HHD) in Texas launched a citywide wastewater surveillance program, including a pilot program that monitored manholes at schools in Houston's largest school district (prekindergarten-12th grade). By 2022, the pilot program monitored wastewater for SARS-CoV-2, influenza A and B, and respiratory syncytial virus. To ensure effective communication of wastewater surveillance results to school communities, HHD designed and implemented a text- and email-based...

Since the start of the COVID-19 pandemic, wastewater surveillance hasemerged as a critical tool for tracking the spread of the severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) virus and other pathogens in communities throughout the United States. In 2020, the Centers for Disease Control and Prevention (CDC) launched the National Wastewater Surveillance System (NWSS), which partners with state, local, tribal, and territorial health departments to develop and implement wastewater...

نموذج التصنيف الكامن هو أحد الأساليب الإحصائية لتحديد العضوية الطبقية غير الملحوظة بين عينات الدراسة باستخدام بعض البيانات الملحوظة. في هذه الدراسة، اقترحنا نموذج تصنيف كامن يأخذ متغير النتيجة الثنائية الطولية الخاضعة للرقابة ويستخدم نمطه المتغير مع مرور الوقت للتنبؤ بالعضوية الطبقية الكامنة للأفراد. بافتراض أن متغيرات النتائج المعتمدة على الوقت تتبع سلسلة ماركوف المستمرة، فإن الطريقة المقترحة لها هدفين أساسيين: (1)...

الاستنتاجات: أظهرت هذه الدراسة اختلافات في المخاطر الناجمة عن بقاء سرطان الجلد على أساس الخصائص الديموغرافية والسريرية للمريض. أدى الوضع الاجتماعي والاقتصادي المنخفض إلى زيادة خطر الوفاة، وكان استخدام العلاج المناعي في الخط الأول يفضل البقاء على قيد الحياة. تعد السياسات الصحية والتدخلات المصممة خصيصًا والتي من شأنها تعزيز العدالة في بقاء المريض على قيد الحياة والبقاء على قيد الحياة ضرورية لإدارة سرطان الجلد النقيلي.

الأهداف: للبناء على نجاح مراقبة مياه الصرف الصحي خلال جائحة كوفيد-19، تتطلع السلطات القضائية الممولة في إطار النظام الوطني لمراقبة مياه الصرف الصحي التابع لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها إلى توسيع برامج مياه الصرف الصحي الخاصة بها للكشف عن المزيد من مسببات الأمراض. ومع ذلك، فإن العديد من وكالات الصحة العامة لا تعرف كيفية استخدام بيانات مياه الصرف الصحي المجمعة لصياغة استجابات الصحة العامة، مما يؤكد الحاجة إلى التوجيه. ولمعالجة هذه الفجوة المعرفية، قامت مؤسسة هيوستن للصحة...

الهدف تهدف هذه الدراسة إلى استكشاف اتجاهات دعم الصحة العقلية والسلوكية للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 و17 عامًا، وتحليل العلاج والمشورة باستخدام بيانات الولايات المتحدة من قاعدة بيانات المسح الوطني لصحة الأطفال (NSCH) 2016-2020. الطرق باستخدام تصميم المراقبة بأثر رجعي، قمنا بشكل منهجي باسترجاع وتحليل بيانات قاعدة بيانات NSCH من عام 2016 إلى عام 2020. وكان التركيز على فهم النسب المئوية لعلاج الصحة العقلية والسلوكية مع مرور الوقت، واستهداف...

يعد تقييم الاختبار الروتيني لفيروس نقص المناعة البشرية وعلاجه واستخدام الخدمات للأشخاص الذين يتعاطون المخدرات عن طريق الحقن (PWID) أمرًا بالغ الأهمية للحد من وباء فيروس نقص المناعة البشرية المستمر. قمنا بتحليل البيانات المستقاة من المراقبة السلوكية الوطنية لفيروس نقص المناعة البشرية لعام 2018 للأشخاص ذوي الإدمان على المخدرات الذين تتراوح أعمارهم بين 18 عامًا أو أكثر، وتم تجنيدهم باستخدام عينات تعتمد على المستجيبين وعرضنا اختبار فيروس نقص المناعة البشرية مجهول الهوية بعد المسح. أجرينا تحليلات ثنائية المتغير ومتعددة المتغيرات باستخدام انحدار بواسون المرتبط بالسجل للنماذج الخطية المعممة لفحص الارتباطات بين...

تعد مراقبة مياه الصرف الصحي وسيلة فعالة وفعالة لمراقبة مسببات الأمراض المختلفة في المجتمعات. وهذا مفيد بشكل خاص في المناطق التي ترتفع فيها معدلات انتقال العدوى، مثل مدارس ما قبل الروضة وحتى الصف الثاني عشر، حيث قد لا يتم الإبلاغ عن العدوى. في هذا العمل، نطبق مراقبة أمراض مياه الصرف الصحي باستخدام مياه الصرف الصحي في المدارس والمجتمعات من جميع أنحاء هيوستن، تكساس لرصد ثلاثة فيروسات معوية رئيسية: الفيروس النجمي، والفيروس السابوفيروس المجموعة الجينية GI، وفيروس الروتا المجموعة أ. نقدم نتائج دراسة استمرت 12 أسابيع...

لقد أثبتت مراقبة مياه الصرف الصحي أنها أداة رئيسية فعالة من حيث التكلفة للصحة العامة لفهم مجموعة واسعة من أمراض الصحة المجتمعية وكانت مصدرًا قويًا للمعلومات على مستوى المجتمع وانتشرت في الإدارات الصحية في جميع أنحاء جائحة SARS-CoV-2. تُظهر الدراسات التي تغطي جميع أنحاء العالم الارتباط القوي بين مستويات الفيروسات التي لوحظت في مياه الصرف الصحي وجودة المعلومات السريرية عن الحالات السكانية التي تخدمها مياه الصرف الصحي. قليل من هذه الدراسات تتضمن الزمن...

الخلاصة: هذه النتائج تؤكد العلاقة المعقدة بين انتشار اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والعوامل الديموغرافية والاجتماعية والاقتصادية. ومن الضروري معالجة هذه الفوارق لضمان التقييم والتدخل العادل لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، مع الأخذ في الاعتبار التأثيرات الثقافية، ومحددات الصحة المرتبطة بالوضع الاجتماعي والاقتصادي، والحصول على الرعاية الصحية لجميع الأطفال. يقدم هذا التحليل الذي أجراه المركز الوطني للإحصاءات رؤى أساسية حول اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بين الشباب الأمريكي، مع التركيز على ضرورة...

تقوم هذه الدراسة بتقييم افتراض الشبكة الخالية من النطاق والمستخدم بشكل شائع في علم الأوبئة لـCOVID-19، باستخدام بيانات الشبكة الاجتماعية التجريبية من المجموعات المحلية الجزيئية المتغيرة لـ SARS-CoV-2 Delta في هيوستن، تكساس. قمنا ببناء شبكات اجتماعية مستنيرة بالجينوم من بيانات الاتصال والإقامة المشتركة، واختبرناها لتوزيعات قانون السلطة الخالية من النطاق والتي تشير ضمنًا إلى مراكز متصلة بشكل كبير، وقمنا بمقارنتها بنماذج بديلة (الأسي، اللوغاريتمي الطبيعي، قانون القوة مع القطع الأسي ، وويبول) التي تشير إلى ...

الاستنتاجات: تسلط أنماط التجميع الضوء على تأثير السلوكيات الخطرة القابلة للتعديل على الممارسات الوقائية لـكوفيد-19، والتي يمكن أن توفر دعمًا تجريبيًا قويًا لسياسات الوقاية الصحية. وبالتالي، فإن المجموعات التي تضم أفرادًا معرضين بشدة لخطر الإصابة بكوفيد-19 ستستفيد من التدخلات متعددة المكونات التي يتم تقديمها في بيئات متنوعة لتحسين الاستجابة السكانية للوباء.

الخلاصة: إن فهم العبء الحقيقي للمرض في دول الاتحاد الأفريقي أمر مهم لتحديد تأثير الوباء في القارة الأفريقية ولتخطيط التدخل، والتأهب، وتوزيع الموارد خلال طفرات كوفيد-19 والأوبئة المستقبلية.

الاستنتاجات: كان النموذج التنبئي تمييزًا جيدًا بين الأشخاص المعرضين لخطر النتائج السريرية الضعيفة لفيروس نقص المناعة البشرية وأولئك غير المعرضين للخطر.

الخلفية: تعد مرافق الرعاية الطويلة الأجل (LTCFs) بما في ذلك مرافق المعيشة المدعومة (ALFs) مراكز لانتقال العدوى بشكل كبير وسوء تشخيص مرض كوفيد-19 بين السكان الأكثر عرضة للإصابة بسبب الشيخوخة والأمراض المصاحبة.

منذ بداية جائحة كوفيد-19، برزت مراقبة مياه الصرف الصحي كأداة للصحة العامة تكمل طرق المراقبة التقليدية المستخدمة للكشف عن انتشار فيروس SARS-CoV-2 في المجتمعات. في مايو 2020، دخلت إدارة الصحة في هيوستن (HHD) في شراكة مع تحالف من الشركاء البلديين والأكاديميين لتطوير نظام لرصد مياه الصرف الصحي والإبلاغ عنها في مدينة هيوستن، تكساس. أطلقت HHD بعد ذلك برنامجًا لإجراء عينات مستهدفة من مياه الصرف الصحي ...

الخلاصة: إن فهم مدى انتشار تأخر النمو واحتياجات الرعاية الصحية للأطفال الذين يعانون من التعرض الخلقي لفيروس زيكا يمكن أن يفيد النظم الصحية والتخطيط لضمان توفر الخدمات للأسر المتضررة.

منذ بداية جائحة كوفيد-19، برزت مراقبة مياه الصرف الصحي كأداة قوية تستخدمها سلطات الصحة العامة لتتبع عدوى SARS-CoV-2 في المجتمعات. في مايو 2020، بدأت إدارة الصحة في هيوستن العمل مع تحالف من الشركاء البلديين والأكاديميين لتطوير نظام لرصد مياه الصرف الصحي والإبلاغ عنها في مدينة هيوستن، تكساس. يتم دمج البيانات المجمعة من النظام مع بيانات مراقبة كوفيد-19 الأخرى ويتم إرسالها عبر وسائل مختلفة...

الخلاصة: تظهر دراستنا أن حوالي ستة من كل 10 بالغين يعانون من الاكتئاب والقلق في الولايات المتحدة كانوا على علم بالتجارب السريرية. ومع ذلك، فإن بعض المجموعات الفرعية من المرضى، وخاصة أولئك الذين ليس لديهم إمكانية الوصول إلى مقدم رعاية صحية منتظم، وأولئك الذين لديهم مستوى تعليمي أقل، وأولئك الذين لديهم استخدام محدود لوسائل التواصل الاجتماعي للأغراض الصحية، لا يزالون غير مطلعين بشكل كافٍ وقد يفتقرون إلى الوعي بالتجارب السريرية المتاحة. تعتبر هذه النتائج حاسمة وتحدد مجموعات فرعية من الأشخاص الذين يعانون من مشاكل عقلية.